Как правильно выбирать респиратор?

Однажды мне на почтовый ящик пришло письмо. Текст привожу без изменений.
Пожалуйста, помогите.
У меня есть информация, которую хотелось бы сделать доступной для тех, кто выбирает, покупает и использует средства индивидуальной защиты органов дыхания. Источник - публикации в ведущих журналах по охране труда в США и др. странах. На русском и, вероятно, на белорусском языке это раньше не публиковалось. В РФ, например, до сих пор нет ни одного нормативного документа, в котором бы были чёткие и точные указания - как выбирать респиратор для известных (вредных) условий  работы. Отсутствие достоверной информации позволяет изготовителям и продавцам делать совершенно фантастические (рекламные) обьявления.

Если можете - подскажите, что можно сделать, или куда и к кому можно обратиться?

Пример (и первоисточник) - прилагаются.
И я решил опубликовать предоставленную информацию. Вдруг, кому-нибудь пригодится.

Руководство по выбору респираторов

В следующих подпараграфах находится информация, которая поможет читателю использовать Руководство по Выбору Респираторов 

Подпараграф 1: Недостаток кислорода

По мнению NIOSH при содержании кислорода ниже 19.5% на уровне моря считается, что в атмосфере недостаточно кислорода. Сертификация фильтрующих респираторов и респираторов с принудительной подачей воздуха предусматривает их использование в атмосфере с содержанием кислорода не менее 19.5%, за исключением шланговых респираторов с вспомогательным дыхательным аппаратом.
При содержании кислорода на уровне моря не менее 19.5% его достаточно для выполнения всех видов работ с запасом (для безопасности). Этот запас необходим из-за того, что при недостатке кислорода у рабочего не будет никаких неприятных ощущений, которые могли бы предупредить его об опасности, а проводить непрерывное измерение содержания кислорода – трудно.
При концентрации кислорода ниже 16% на уровне моря ухудшается умственная деятельность, острота зрения, координация движения. При концентрации кислорода ниже 10% может произойти потеря сознания, а при содержании ниже 6% можно умереть. Часто при уменьшении содержания кислорода люди могут заметить только небольшие субъективные изменения, и рабочий может потерять сознание без предупреждения.
Так как такая атмосфера опасна для жизни, то для работы в ней рекомендуются самые надёжные респираторы – дыхательные аппараты или шланговые респираторы с вспомогательными дыхательными аппаратами. Поскольку для подачи достаточного количества кислорода не требуется высокий уровень защиты, то можно использовать любое сертифицированное устройство. Для того, чтобы эти рекомендации были обоснованы, необходимо выполнять все требования программы респираторной защиты.

Подпараграф 2: Допустимые концентрации

 
Максимальное с юридической точки зрения допустимое внешнее воздействие – это устанавливаемый OSHA (permissible exposure limit PEL)для вредных веществ. А NIOSH разработал рекомендуемые пределы воздействия (recommended exposure limits RELs) для вредных веществ. Для их разработки использовалась вся имеющаяся медицинская, биологическая, техническая и химическая информация, относящаяся к опасности. При выборе респиратора можно также учитывать другие пределы воздействия, например пределы воздействия OSHA для штата (допустим – Калифорнии), ACGIH TLVs, AIHA WEELs, муниципальные пределы воздействия и т.д. Эффективность применения этого руководства для защиты здоровья рабочих ограничена адекватностью используемых пределов воздействия. Первостепенное внимание нужно уделять тем пределам воздействия, которые основаны на более свежих или более подробных данных.
             
Сейчас принято считать, что у всех химических веществ, которые вызывают раздражающее или соматическое действие (общетоксическое ?), но не способствующих возникновению раковых заболеваний, воздействие на уровне пороговой концентрации воздействия не вызывает вредных для здоровья последствий – за исключением, возможно, людей с повышенной чувствительностью.
На выбор подходящего предела воздействия для данного загрязнения может повлиять условия выполнения работы, характер работы или рабочий. Например, вредное воздействие некоторых веществ может возрасти из-за воздействия других веществ, загрязняющих воздух, или общей обстановки, или из-за лекарств или привычек рабочего. Такие факторы, которые влияют на токсичность веществ, загрязняющих атмосферу, не рассматриваются при определении конкретного предела воздействия. А некоторые вещества поглощаются при прямом контакте с кожей, и слизистыми оболочками, что увеличивает общее воздействие.

Подпараграф 3: Немедленная опасность для жизни и здоровья (IDLH) 

Воздействием, представляющим немедленную угрозу для жизни и здоровья называют такое воздействие воздушных загрязнений, которое может стать причиной или мгновенной смерти, или мгновенно нанесённого постоянного повреждения здоровья, или помешать эвакуации из такой обстановки. Уровень воздействия, представляющий мгновенную опасность для жизни и здоровья определяется для того, чтобы убедиться, что рабочий сможет безопасно эвакуироваться при неисправности респиратора. Этот уровень считается максимальным уровнем, при превышении которого разрешается использовать только очень надёжные дыхательные аппараты, обеспечивающие максимальную защиту рабочего. При концентрации, меньшей IDLH, можно использовать любой сертифицированный респиратор в пределах его области допустимого применения (пока она меньше IDLH). При определении концентрации, представляющей мгновенную опасность для жизни и здоровья, нужно обеспечить выполнение следующих условий:
а. Возможность эвакуации без потери жизни или неизлечимого повреждения здоровья, (считается, что 30 минут – максимальное время для эвакуации при вычислении IDLH).
b. Предотвращение такого раздражения глаз и слизистой оболочки или других воздействий, которые могут помешать эвакуации.
Для определения того, достигает ли уровень загрязнённости рабочего места уровня IDLH можно использовать следующие источники:
а. Конкретные руководящие принципы (для определения такой концентрации имеются в литературе, например – карманное руководство NIOSH по вредным химическим веществам (http://www.cdc.gov/niosh/npg/npg.html) и гигиеническое руководство американской ассоциации промышленной гигиены (AmericanIndustrialHygieneAssociationAIHA).                

Подпараграф 4: Воздействие на глаза

При воздействии содержащихся в воздухе вредных веществ на глаза может произойти раздражение слизистой или роговой оболочки, высыхание слизистой оболочки или возникнуть непроизвольное напряжение. В этих случаях требуется защита в виде респираторов с полнолицевой маской, шлемом или капюшоном. Защита глаз требуется и в том случае, когда вредные вещества оказывают незначительное субъективное воздействие, так же как и при сильном воздействии – разрушение и сползание роговичного эпителия, отёк, образование язв. NIOSH неизвестны какие-нибудь стандарты для газонепроницаемых очков, которые позволили бы рекомендовать такие очки для адекватной защиты глаз. 

При эвакуации некоторое небольшое раздражение глаз допустимо, если оно не помешает эвакуации и не повлечёт за собой необратимого повреждения глаз – образования рубцов, язв, высыхание слизистой оболочки и т.д.
При отсутствии данных о пороге раздражающего действия вредных веществ на глаза можно использовать полумаски и четвертьмаски в том случае, если рабочие не испытывают никакого “глазного” дискомфорта и не происходит развития каких-нибудь глазных патологий. Нужно сказать рабочим, что если они почувствуют “глазной” дискомфорт, им выдадут респираторы с полнолицевыми масками, шлемами или капюшонами, которые обеспечат уровень защиты не меньше, чем полумаски и четвертьмаски.                 

VI. Словарь узкоспециализированных терминов по респираторной защите

Ниже приводятся определения важных терминов, которые используются в стандартах по респираторной защите, а также термины, которые могут помочь понять и применить руководство по выбору респираторов NIOSH.
Air-Purifying Respirator – фильтрующий респиратор – респиратор, снабжённый фильтром. При прохождении окружающего загрязнённого воздуха через фильтр последний удаляет из воздуха определённые вредные вещества.
AssignedProtectionFactor (APF) – назначенный коэффициент защиты – минимальная ожидаемая степень защиты, которую (должен) обеспечить исправный респиратор или класс респираторов для заданной доли обученных, тренированных рабочих, использующих индивидуально подобранные маски (после инструментальной проверки способности этих масок отделять органы дыхания от окружающей атмосферы). (/*На практике APF – это ограничение области допустимого применения респиратора данной конструкции по степени загрязнённости воздуха, выраженной, например, в ПДК. То есть без учёта раздражения глаз, мгновенной опасности для жизни и здоровья и т.д.). В переводе - “ожидаемая степень защиты” ОСЗ.
Atmosphere-Supplying Respirator – респиратор с подачей атмосферного воздуха – респиратор, который снабжает рабочего воздухом для дыхания, независимым от окружающей загрязнённой атмосферы. Сюдавходятшланговыереспираторы (supplied-air respirators SARs) идыхательныеаппараты (self-contained breathing apparatus SCBA).
Вспомогательный SCBA - вспомогательный дыхательный аппарат, входящий в состав шлангового респиратора, состоящий из баллона со сжатым воздухом, используемым при перебоях в подаче воздуха. Этот дыхательный аппарат использует тот же регулятор подачи воздуха и маску, что и основной шланговый респиратор, и при необходимости позволяет использовать шланговый респиратор как дыхательный аппарат.
Breakthrough – проскок – прохождение вредных веществ через противогазный фильтр. Степень проникания в течение гарантийного срока службы часто описывается как % от концентрации на входе в фильтр.
Сanister or Cartridge – фильтр – ёмкость с фильтровальным материалом, сорбентом или катализатором, или их сочетанием, способным при прохождении воздуха через фильтр удалять из него определённые загрязнения.
Continuous Flow – непрерывная подача воздуха – подача воздуха под маску непрерывно в постоянном количестве, а не по потребности. Такая подача не позволяет поддерживать под маской постоянное избыточное давление всё время. При выполнении интенсивной напряжённой работы возможны периоды отрицательного давления под маской при вдохе.
Demand Respirator – респиратор с подачей воздуха по потребности – респиратор, у которого давление под маской по сравнению с атмосферным при выдохе – больше, а при вдохе – меньше.
Disposable Respirators – одноразовый респиратор – респиратор, который выбрасывают после окончания его рекомендованного срока службы, или из-за чрезмерного возрастания сопротивления дыханию, или когда проникание запаха или другие признаки указывают на недопустимость дальнейшего использования. Например – фильтрующие полумаски.
EmergencyRespiratorUseSituation– случай аварийного использования респиратора – ситуация, требующая использования респиратора из-за незапланированного загрязнения воздуха (часто – неизвестными вредными веществами) из-за несчастного случая, аварии или по другим причинам, требующим эвакуации рабочих или немедленного входа (в загрязнённую атмосферу) для спасательных и других работ.

EmployeeExposure – воздействие на рабочего – возможное воздействие находящихся в воздухе вредных веществ, которое произошло бы, если бы рабочий не использовал респиратор.

End-Of-Service-LifeIndicator (ESLI) – индикатор окончания срока службы – система, предупреждающая рабочего о приближении конца срока требуемой респираторной защиты. Например – при насыщении сорбента. 

EscapeGasMask – противогазный респиратор для эвакуации – респиратор, состоящий из полумаски или загубника, фильтра и соответствующих разъёмов, разработанный для использования только при эвакуации из места с опасной атмосферой.
EscapeOnlyRespirator – респиратор только для эвакуации – респиратор разработанный для использования только при эвакуации из места с опасной атмосферой.
FilterorAir-PurifyingElement – фильтр или воздухоочищающий элемент - часть респиратора, удаляющая их вдыхаемого воздуха твёрдые и жидкие частицы.
FilteringFacepiece – фильтрующая полумаска – противоаэрозольный респиратор с фильтром, входящим в состав лицевой части, или вся маска состоит из фильтровального материала.
FitFactorFF– коэффициент изоляции КИ – количественно измеренная величина, показывающая, насколько хорошо данная лицевая часть отделяет органы дыхания данного (индивидуального) рабочего от окружающей загрязнённой атмосферы при использовании данной маски. Измерения проводятся при выполнении определённого “стандартного” набора упражнений. То есть КИ показывает, много ли нефильтрованного воздуха просачивается через зазоры.
FitTest – проверка изолирующих свойств маски респиратора у индивидуального рабочего – может быть качественной и количественной. СмотритеQualitative fit test QLFT и Quantitative fit  testQNFT.
Gas – среда в газообразном состоянии при стандартной температуре и давлении.
Hazardratio– коэффициент опасности – получается при делении концентрации вредного вещества на его предельно-допустимое воздействие.
High-EfficiencyParticulateAir (HEPA)Filter– высокоэффективный противоаэрозольный фильтр – фильтр, улавливающий не менее 99.97% частиц аэрозоля диаметром 0.3 мкм. Соответствует противоаэрозольным фильтрам NIOSHN100, R100, P100 нового стандарта 42 CFR84.
HoodorHelmet– шлем или капюшон – составная часть респиратора, которая закрывает голову и шею рабочего, или голову, шею и плечи, под которую подаётся пригодный для дыхания воздух. Может снабжаться оголовьем и разъёмом для шланга подвода воздуха.
ImmediatelyDangeroustoLifeorHealth (IDLH) – мгновенная опасность для жизни и здоровья – условия, которые представляют собой непосредственную угрозу для жизни и здоровья, или непосредственно угрожающие сильным вредным воздействием – как, например, радиоактивные материалы – которые могут оказать сильное долгосрочное воздействие на здоровье. (смотрите подпараграф 3 на стр. 20, где приводится более подробная информация о таких условиях).
            

InteriorStructuralFirefighting– борьба с пожарами в зданиях – физическая деятельность по тушению пожаров и/или спасению в зданиях и сооружениях во время пожара, уже успевшего разгореться.
MaximumUseConcentration (MUC) – максимальная концентрация использования респиратора – максимальная концентрация вредных веществ в воздухе, о которой, как предполагается, придётся защищать рабочего (использующего респиратор). Определяется с помощью ОСЗ для данного респиратора или класса респираторов и предельно допустимой концентрации вредных веществ. Обычно MUC вычисляют как ОСЗ*REL(NIOSH) или какой-нибудь другой предел концентрации вредных веществ – PEL(OSHA), предел кратковременного воздействия (short term exposure limit), максимальный предел (ceiling limit), peak limit.
Mist–туман - аэрозоль, состоящий из жидких частиц, образовавшихся при конденсации.
NegativePressureRespirator - респиратор “отрицательного” давления -респиратор с лицевой частью, плотно прилегающей к лицу, у которого при вдохе давление под маской ниже, чем давление окружающей атмосферы.
OrinasalRespirator - ротоносовой респиратор – маска респиратора закрывает нос и рот, обычно состоит из полумаски или четвертьмаски.
OxygenDeficientAtmosphere– атмосфера, где при давлении на уровне моря, содержание кислорода ниже 19.5% по объёму, парциальное давление кислорода ниже 148 мм ртутного столба.   PhysicianorOtherLicensedHealthCareProfessional (PLHCP) – врач с лицензией – человек, который (юридически) работает в области здравоохранения, то есть у которого есть лицензия, регистрация и т.д., что позволяет ему проводить медицинское обследование рабочих для определения их способности работать в респираторе.
PlannedorUnplannedEntryintoanIDLHEnvironment, anEnvironmentofUnknownConcentrationofHazardousContaminant, oranEnvironmentofUnknownComposition– запланированный или внеплановый вход в место, где загрязнённость воздуха мгновенно опасна для жизни и здоровья, иди в место с неизвестной загрязнённостью воздуха – случай, в котором рекомендуемый респиратор должен обеспечить степень защиты, соответствующую загрязнённости воздуха выше мгновенно-опасной для жизни.
PotentialOccupationalCarcinogen – потенциальное канцерогенное вещество – любое вещество, их сочетание или смесь, которые увеличивают количество доброкачественных и/или злокачественных опухолей, или существенно уменьшают период между вредным воздействием и возникновением заболевания у людей или у млекопитающих – в результате воздействия на органы дыхания, пищеварения или кожу или другого воздействия, которое приводит к возникновению опухолей . В это определение входят любые вещества, которые при усвоении их организмом превращаются в одно или несколько потенциально опасных канцерогенных веществ – для млекопитающих (29 CFR 1990.103, OSHACancer Policy).
PoweredAir-PurifyingRespirator (PAPR) – респиратор с принудительной подачей воздуха - устройство, состоящее из лицевой части (маски, шлема или капюшона), трубы для подвода воздуха, фильтра и вентилятора.
            

PressureDemandRespirator– респиратор положительного избыточного давления – респиратор, у которого давление под маской при вдохе и выдохе выше давления окружающей загрязнённой атмосферы.   QualitativeFitTest (QLFT) – качественная проверка изолирующих свойств маски - способ выявления зазоров при неплотном прилегании маски респиратора к лицу, использует реакцию организма на проникание контрольного вещества под маску. Отсутствие или наличие реакции организма соответствует успешному или неудачному результату проверки.
QuantitativeFitTest (QNFT) – количественная проверка изолирующих свойств маски - способ выявления зазоров при неплотном прилегании маски к лицу путём точного инструментального измерения доли нефильтрованного воздуха, проникающего под маску.
RecommendedExposureLimit (REL) – рекомендованный предел воздействия – или 8-ми (10-ти) часовая средняя концентрация, или максимальная концентрация (допустимая), которая рекомендована NIOSH (с учётом последствий для здоровья).   Respirator– любое устройство, спроектированное для защиты рабочих от вдыхания вредных веществ, содержащихся в воздухе.
RespiratorProgramAdministrator– руководитель респираторной программы – человек, который отвечает за полноценное выполнение программы респираторной защиты и может принимать необходимые решения для её успешного выполнения. Руководитель должен быть образован или иметь опыт, чтобы развить и выполнить программу респираторной защиты. Желательно, чтобы у него был опыт в области промышленной гигиены, охраны труда, медицине или разработке и управлении техникой.
RespiratoryInletCovering– маска, лицевая часть - часть респиратора, которая отделяет пространство между органами дыхания рабочего и фильтром или источником чистого воздуха от окружающей загрязнённой атмосферы. Может быть сделана в виде маски, шлема, капюшона, пневмокуртки или загубника с носовым зажимом.
Self-ContainedBreathingApparatus (SCBA) – автономный дыхательный аппарат – устройство, снабжающее рабочего чистым воздухом из переносимого им источника.
ServiceLife– срок службы – период времени, в течение которого концентрация вредных веществ на выходе из фильтра достигнет заданной величины. Срок службы определяется видом веществ, улавливаемых фильтром, их концентрацией в очищаемом воздухе, температуре, свойствами фильтра, расходу воздуха (flow rate resistance), и выбранному значению концентрации на выходе. Для дыхательных аппаратов срок службы – это период времени, в течение которого устройство может обеспечить рабочего чистым воздухом. Этот срок проверяется NIOSH при сертификации.
SimulatedWorkplaceProtectionFactor (SWPF) – коэффициент защиты при имитации выполнения работы на рабочем месте – замена испытаний респиратора на рабочем месте. Проводится из-за необходимости создать повышенную концентрацию снаружи маски для точного измерения коэффициента защиты, для проведения разных проверок в максимально похожих условиях и т.п.
Supplied-AirRespirator (SAR) orAirlineRespirator– шланговый респиратор – устройство, подающее чистый атмосферный воздух из неавтономного источника (по шлангу).
Tight-Fitting Facepiece – плотно прилегающая лицевая часть – маска, которая отделяет органы дыхания от окружающей атмосферы за счёт плотного прилегания к лицу.
               

UserSealCheck– “пользовательская” проверка – простой способ проверить – правильно ли одет респиратор, не требующий никакого приборного оборудования и занимающий несколько секунд. Выявляет большинство грубых ошибок и должен проводиться при каждом одевании респиратора.
Vapor– пар – газообразное состояние вещества, которое при обычных условиях находится в твёрдом или жидком состоянии.
WorkplaceProtectionFactor (WPF) – коэффициент защиты на рабочем месте – степень защиты на рабочем месте при правильном одевании и носке респиратора.

Приложение

Программное заявление NIOSH по респираторам

Принято 4 августа 1999г.

История вопроса. 8 апреля 1998г. вступил в силу новый респираторный стандарт OSHA - 29 CFR 1910.134, при полном соответствии (with complete compliance required by October 5, 1998). Новый документ улучшен во многих отношениях и даёт большие преимущества рабочим. Рабочая группа NIOSH по респираторам тщательно изучила этот стандарт и определила, что он в целом совместим с предшествующей политикой NIOSH. Рабочая группа нашла лишь 5 различий между предшествующей политикой NIOSH и новым 1910.134. Рабочая группа рассмотрела эти различия, чтобы определить – подойдёт ли NIOSH пересмотр его политики для согласования её с OSHA. Такое согласие между NIOSH и OSHA облегчило бы жизнь людям, использующим респираторы, уменьшив путаницу на рабочем месте. В то же время рабочая группа определила, что ограничения, вводимые нормативными актами OSHA, не могут применяться к рекомендациям NIOSH, относящимся к охране общественного здоровья.

Программное заявление NIOSH по респираторам:

NIOSH подтверждает все положения  29 CFR 1910.134 OSHA опубликованного 8 января 1998, за исключением того, что NIOSH не рекомендует: (a) использованию раздражающего дыма для качественного проверки изолирующих свойств маски респиратора, или (b) неконтролируемые медицинские оценки, проводимые профессионалами здравоохранения, у которых нет лицензии на независимую практику выполнения или управления  медицинскими  обследованиями.                         Обсуждение. Между политикой NIOSH и новым стандартом OSHA имеется принципиальное согласие в том, что главным средством предотвращения профессиональных заболеваний, возникающих при вдыхании загрязнённого воздуха, является применение подходящих средств инженерного контроля (установка кожухов и ограждений, герметизация оборудования, устройство вентиляции и замена вредных веществ на менее токсичные. А респираторы используются как главное средство защиты рабочих только тогда, когда эффективный инженерный контроль невозможен, или при монтаже и техническом обслуживании оборудования. 

            

1. График замен фильтров.

В противогазных фильтрах респираторов для поглощения вредных веществ обычно используется активированный уголь. Такие фильтры могут обеспечить практически 100% эффективность улавливания газов и паров. Для безопасного использования респиратора рабочий должен знать, как можно проверить – происходит ли проскок вредных веществ под маску, и нужно ли менять фильтр. Проскок можно выявить 3-мя способами. Во-первых, вредное вещество может оказывать заметное воздействие на рабочего – вкус, запах, раздражение – почувствовав которое рабочий обнаружит проскок и заменит фильтры. Во-вторых, при наличии индикатора окончания срока службы (ESLI) для определённых газов и паров, его показания позволят определить проскок и поменять фильтры. В-третьих, можно менять фильтры по графику, составленному таким образом, чтобы замена фильтров происходила до того, как произойдёт проскок. Поскольку срок службы фильтра зависит от разных обстоятельств – концентрации вредных веществ, влажности, температуры, взаимовлияния других газов и паров, характер использования (постоянное или периодическое) и свойств каждой модели респиратора – то такие графики должны иметься для каждой производственной ситуации. Ранее OSHA и NIOSH признавали только 2 первых способа. В новом 1910.134 признаются только второй и третий (то есть индикатор и графики), и перестал признавать первый. Используя рекомендации рабочей группы по респираторам, NIOSH обновил свою политику для её совместимости с OSHA , признав графики замен фильтров и отказавшись от одобрения выявления проскока по ощущениям рабочего.
Для большинства пользователей использование графика замен – новость, поскольку стандартные подходы для разработки графика не созданы и не проверены, нет уверенности в его эффективности. Несмотря на эту неуверенности и несмотря на знания о проблемах, связанных с использованием графиков, применение графиков было одобрено. Считается, что с точки зрения охраны здоровья графики замен создадут меньше проблем, чем замена по обнаруженному проскоку. Далее, новый стандарт OSHA, вероятно, вызовет разработку новых улучшенных способов составления графика замен. Но существует вероятность того, что некоторые работодатели разработают и используют неадекватные графики замен, что может привести к хроническому превышению допустимых пределов воздействия. Поэтому очень важно провести исследования, которые дали бы работодателю понятные и практичные методы составления графиков замен.
Уверенность в том, что можно использовать воздействие на рабочего для определения окончания срока службы фильтра долгое время ставилась под сомнение. В руководстве по выбору респираторов NIOSH 1987г.( Respirator Decision Logic)  описано типично широкое изменение порога обонятельной чувствительности ( более 2-х порядков). В руководстве давался совет: “проводить проверку способности рабочих выявлять по запаху вредные вещества, с которыми они столкнуться, при концентрации, меньшей их ПДК”. Но NIOSH не известно ни об одном работодателе, который пытался бы проводить такую проверку или разработал правила проведения такой проверки.

 Даже при выполнении такой проверки остались бы другие проблемы: Изменение порога чувствительности из-за длительных воздействий низкой концентрации, изменения из-за простудных и других заболеваний, ошибки из-за отвлечения внимания на выполнение основной работы, а также погрешности при проведении проверки.
Из 5 различий между NIOSH и OSHA это – единственное, где выполнение предшествовавших рекомендаций NIOSH устраняется последующим стандартом OSHA и, следовательно, выполнение этой рекомендации NIOSH станет нарушением стандарта OSHA.

2. Качественная проверка изолирующих свойств маски раздражающим дымом.

При проведении этой проверки струя дыма направляется на предположительное место зазора между маской и лицом (предполагается исследование вентиляции здания). При наличии зазора произойдёт попадание дыма под маску в органы дыхания, что вызовет невольную реакцию рабочего – кашель, рвоту. Из-за невольности этой реакции такая проверка предпочтительнее других качественных проверок.
В своих официальных комментариях к предполагаемым изменениям в стандартах OSHA 29 CFR 1910, 1915 и 1926 NIOSH решительно возражал против использования этого способа из-за опасности для здоровья, связанной с воздействием раздражающего дыма. В первую очередь те рекомендации основывались на исследованиях, проводившихся как часть NIOSHHHE (HETA 93-040-2315) и описаны в приложении А в комментарии NIOSH к OSHA 15 мая 1995г. (docket H-049) NIOSH продолжает выступать против использования раздражающего дыма по тем же причинам.
Невольная реакция человека при вдыхании раздражающего дыма вызвана белым дымом соляной кислоты, образующимся при прокачивании влажного воздуха через вентиляционную дымовую трубку, содержащую хлорид олова. Соляная кислота оказывает немедленное раздражающее воздействие при концентрации от 5 частей на миллион (ppm) и выше. Поэтому и предельная концентрация NIOSH, и допустимый предел воздействия PELOSHA , и ACGINTLV – все они для соляной кислоты равны 5 ppm. Исследование NIOHHHEвключало измерение концентрации соляной кислоты, вытекающей из дымовой трубки на расстоянии около 30 см (12 дюймов) от трубки, при ей получении в результате однократного нажатия на “грушу” ручного воздушного насоса. Концентрация находилась в пределах от близкой к допустимой (1, 4 и 9 ppm) в помещении с низкой влажностью воздуха до примерно стократно превышающей допустимую (460, 520 и 1700 ppm) в помещении с очень влажным воздухом.
              

NIOSHпроверил пересмотренный порядок проведения проверки раздражающим дымом в последнем варианте стандарта OSHA и пришёл к выводу, что при проведении такой проверки сохраняется риск чрезмерно большого воздействия соляной кислоты на рабочего. Для определения чувствительности рабочего к воздействию раздражающего дыма ему нужно вдыхать его до и после каждой проверки – для подтверждения её правильности. При этом в протоколе не определена концентрация (раздражающего дыма) которая будет действовать на рабочего. Концентрация 5 ppm считается пороговой, при которой у большинства людей возникает ответная реакция. При проверке её результат – изолирующие свойства маски – считается неудовлетворительными, если рабочий начинает невольно кашлять или чувствует раздражение. При повторной проверке нужно повторять проверку чувствительности. И в каждом случае реакция рабочего в виде кашля или раздражения – это свидетельство вредного воздействия на организм, а порог в 5 ppm предназначен для ограничения такого воздействия. Поэтому NIOSH продолжает придерживаться своей рекомендации – не использовать раздражающий дым как контрольное вещество при проверке изолирующих свойств маски.

3. Качественная проверка изолирующих свойств маски аэрозолем сахарина.

   Эта проверка проводится с помощью недорогого коммерчески доступного набора, в котором как контрольное вещество используется аэрозоль сахарина – сладкого вещества. После предварительной проверки порога чувствительности (если она показала, что рабочий реагирует на это сладкое вещество), рабочего просят сообщить о том, что он чувствует сладкий вкус при проверке изолирующих свойств. Если почувствует – значит, изолирующие свойства лицевой части неудовлетворительны.
Ранее NIOSHвыступал против такой проверки, поскольку сахарин относится к канцерогенным веществам [NTP 1981; IARC 1987; Niemeier 1991]. Недавно NIOSH снова проверил то каков потенциальный риск для рабочих при проверке изолирующих свойств сахарином [NIOSH 1999]. Оказалось, что этот риск очень мал и, возможно, отсутствует. В соответствии с новой политикой NIOSH по рекомендуемым пределам воздействия (REL) [NIOSH 1995], NIOSH рекомендует использовать и сахарин, и битекс при качественной проверке изолирующих свойств респиратора согласно стандарту OSHA 29 CFR 1910.134.
NIOSHпланирует включить проверку изолирующих свойств с помощью сахарина в свою программу исследований и вообще определить эффективность проверки изолирующих свойств. То есть NIOSH планирует определить, может ли проверка с помощью сахарина выявить таких рабочих, у которых изолирующие свойства маски настолько высоки, чтобы гарантировать требуемую степень защиты на рабочем месте. Исследователи NIOSH провели и продолжают проводить такие проверки разных способов измерения изолирующих свойств маски.

4. Добровольное использование респиратора.

Ранее NIOSH рекомендовал, а OSHA требовала выполнения полноценной программы респираторной защиты во всех случаях использования респираторов. Например, при концентрации вредных веществ ниже ПДК, когда рабочие хотят снизить вредное воздействие ещё больше за счёт добровольного использования респиратора – они не могли сделать это без выполнения полной программы респираторной защиты – включая проверку изолирующих свойств, написанную программу, медицинское обследование, хранение записей, протоколов и т.д.). Это препятствовало использованию респираторов для дальнейшего снижения воздействия – ещё нижа, чем ПДК.
               
  Согласно новым указаниям OSHA полная программа респираторной защиты должна выполняться всегда, когда носка респираторов требуется работодателем. А когда респираторы используются по инициативе рабочих, нужно выполнять только те пункты программы, которые обеспечивают безопасное применение самого респиратора для рабочего. Исключение – фильтрующие полумаски, которые можно использовать добровольно вообще без каких-нибудь мероприятий. Хотя NIOSH неизвестны какие-нибудь исследования такого применения респираторов, он поддерживает предложенное OSHA добровольное использование респираторов, поскольку это – ранее невыполнимый безопасный способ использования респираторов для уменьшения вредного воздействия на рабочих, гораздо ниже ПДК.

5. Медицинское обследование рабочих.

Ранее в стандарте OSHA 1910.134 указывалось, что: ”К выполнению работы, требующей использования респираторов, не следует привлекать людей, относительно которых неизвестно – способны ли они (физически) выполнять работу и использовать оборудование. Местный врач должен определить, что здоровье и физическое состояние соответствуют выполнению (этой) работы в респираторе”.
А в новом стандарте OSHA 1910.134 указывается, что: ” работодатель должен выбрать врача или другого медицинского специалиста, имеющего лицензию, (licensed health care professional PLHCP) для проведения медицинского обследования …”. В разделе “определения” разъясняется, что под врачом или специалистом имеют в виду такого человека, который - юридически – имеет право (т. е лицензию, регистрацию и т.д.) оказывать те медицинские услуги, которые указаны в параграфе “е” этого стандарта.
Это новшество OSHA в некоторых обстоятельствах позволяет стать лицом, ответственным за определение пригодности рабочих к выполнению работы в респираторе людям, не являющимися врачами. Но определение в 1910.134(b) “врача или другого медицинского специалиста, имеющего лицензию …” не ограничивает (список возможных) ответственных лиц теми, у кого есть лицензия для выполнения всех медицинских услуг, требуемых стандартом 1910.134(е). NIOSHрекомендует ограничить список возможных лиц, ответственных за медицинское обследование и наблюдение за рабочими только теми “не-врачами”, которые были профессиональными медсёстрами или помощниками врача в тех штатах, где они могут получать лицензии для независимой практики.
Подпись: Линда Розенсток ///LindaRosenstock, M.D., M.P.H. 4 августа 1999г. Директор, NIOSHDate
       

Ссылки к приложению  

IARC [1987]. IARC monographs on the evaluation of carcinogenic risks tohumans; overall evaluations of carcinogenicity: an updating of IARCmonographs, volumes 1-42, supplement 7. Lyon, France: World HealthOrganization, International Agency for Research on Cancer, pp. 334-339.
Niemeier RW [1991]. Letter of April 19, 1991, from R.W. Niemeier, Division ofStandards Development and Technology Transfer, National Institute forOccupational Safety and Health, Centers for Disease Control and Prevention,Public Health Service, U.S. Department of Health and Human Services to DonaldWilmes, 3M.
NIOSH [1995]. NIOSH Recommended Exposure Limit Policy, September 1995.In: NIOSH policy statements. Cincinnati, OH: U.S. Department of Health andHuman Services, Public Health Service, Centers for Disease Control andPrevention, National Institute for Occupational Safety and Health.
NIOSH [1999]. NIOSH Saccharin Use for Respirator Fit Testing Policy, July1999. In: NIOSH policy statements. Cincinnati, OH: U.S. Department of Healthand Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control andPrevention, National Institute for Occupational Safety and Health.
NTP [1981]. Second annual report on carcinogens. Research Triangle Park, NC:U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, NationalToxicology Program, NTP  Publication No. 81-43.
Schulte PA [1999]. Memorandum of February 23, 1999, from P.A. Schulte,Education and Information Division, to Don Campbell, Chairperson, RespiratorUse Policy Committee, National Institute for Occupational Safety and Health,Centers for Disease Control and Prevention, Public Health Service, U.S.Department of Health and Human Services.
Wilmes D [1994]. Letter of May 18, 1994, from Don Wilmes, 3M, to Richard W.Niemeier, Division of Standards Development and Technology Transfer, NationalInstitute for Occupational Safety and Health, Centers for Disease Control andPrevention, Public Health Service, U.S. Department of Health and HumanServices.