В каком порядке проводятся медицинские осмотры, обследования и освидетельствования работников?

определения пригодности к выполнению поручаемой им работы; предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

динамического наблюдения за состоянием здоровья; своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний;

профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда.

В зависимости от целей проведения медицинские осмотры подразделяются следующим образом:

медосмотры, которые проводятся в интересах охраны труда самих работников, занятых в производствах и профессиях, указанных в особых перечнях, принимаемых на тяжелые работы, лиц моложе 18 лет;

медосмотры в целях предотвращения опасности как для самого работника, так и для окружающих его на производстве (например, водители транспортных средств);

медосмотры, обеспечивающие интересы общественной гигиены и санитарии и предупреждающие различные инфекционные заболевания (например, для работников пищевой промышленности, общественного питания, детских дошкольных учреждений и др.);

медосмотры в целях выявления пригодности в физическом отношении работника к выполнению физической работы.

По значимости правовых последствий медицинские осмотры могут быть подразделены следующим образом:

медицинские осмотры как необходимая предпосылка для заключения трудового договора при поступлении на работу;

медицинские осмотры, преследующие цель установить возможность дальнейшего использования работника на конкретной работе или, иными словами, сохранения трудовых правоотношений. Отрицательное медицинское заключение влечет необходимость изменения или прекращения трудового договора (контракта);

медицинские осмотры для установления степени утраты профессиональной трудоспособности, а при наличии оснований - группы инвалидности;

иные виды медицинских осмотров, результаты которых не связываются с наступлением каких-либо правовых последствий для работника.

Указанная Инструкция определяет порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров лиц, поступающих на работу, а также работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, для выполнения которых в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе.

Данной Инструкцией определены перечни профессий и видов работ, по которым проводятся медицинские осмотры, периодичность осмотров, указаны специалисты-врачи, которым надлежит осматривать соответствующих работников, а также медицинские противопоказания для выполнения соответствующих работ.

Следует иметь в виду, что для отдельных категорий работников установлен специальный порядок проведения медицинских осмотров и освидетельствований, регламентированный, в частности, следующими нормативными правовыми актами:

перечнем категорий (профессий и должностей) работников, допуск к работе которых осуществляется после проведения предварительного профилактического наркологического осмотра при поступлении на работу, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства внутренних дел Республики Беларусь и Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 8 августа 2005 г. № 23/243/104;

перечнем заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15 июня 2012 г. № 75;

перечнем профессий и инфекционных заболеваний, при которых носители возбудителей инфекционных заболеваний представляют опасность для окружающих, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 июля 2012 г. №96;

перечнем заболеваний, которые могут препятствовать труду работников, направленных за границу, и членов их семей, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 мая 2003 г. № 24;

постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 июля 2010 г. № 86 «Об установлении перечня заболеваний, препятствующих работе с государственными секретами, и признании утратившими силу некоторых постановлений, отдельных структурных элементов постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь»;

Инструкцией о порядке обязательного медицинского освидетельствования кандидатов в водители механических транспортных средств (за исключением колесных тракторов) и медицинского переосвидетельствования водителей механических транспортных средств (за исключением колесных тракторов), утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 декабря 2002 г. № 89 (в редакции от 17 июня 2011 г. № 55);

Инструкцией о порядке обязательного медицинского освидетельствования кандидатов в водители колесных тракторов и самоходных машин и обязательного медицинского переосвидетельствования водителей колесных тракторов и самоходных машин, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 мая 2008 г. № 99 (в редакции от 17 июня 2011г. №54);

постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 июля 2002 г. № 50 «Об утверждении Инструкции о порядке медицинского освидетельствования судоводителей маломерных судов и перечня медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению маломерными судами»;

перечнем заболеваний и противопоказаний, препятствующих управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 апреля 2008 г. № 78;

Инструкцией о порядке организации медицинского обслуживания работников железнодорожного транспорта общего пользования, непосредственно обеспечивающих перевозочный процесс, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2012 г. № 171;

Инструкцией о порядке проведения обязательного медицинского освидетельствования при приеме на работу и периодических медицинских осмотров работников железнодорожного транспорта общего пользования, непосредственно обеспечивающих перевозочный процесс, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 октября 2012 г. № 171;

Инструкцией о порядке организации прохождения медицинских осмотров обязанными лицами, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 15 июля 2009 г. № 80/222;

постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 4 мая 2009 г. № 574 «О некоторых вопросах выполнения работ по использованию атомной энергии»;

Инструкцией о порядке проведения предрейсовых и иных медицинских обследований водителей механических транспортных средств (за исключением колесных тракторов), утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 3 декабря 2002 г. № 84 (в редакции от 8 сентября 2010 г. № 122);

Инструкцией о порядке проведения предрейсовых и иных медицинских обследований водителей колесных тракторов и самоходных машин, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 мая 2008 г. № 87 (в редакции от 8 сентября 2010 г. № 123);

Положением о порядке проведения освидетельствования физических лиц на предмет выявления состояния алкогольного опьянения и (или) состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 14 апреля 2011 г. № 497;

Инструкцией о порядке проведения контроля состояния водителей механических транспортных средств, самоходных машин на предмет нахождения в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, утвержденной постановлением Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь и Министерства сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь от 9 июля 2013 г. № 25/28;

приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 июля 2003 г. № 122 «Об утверждении Инструкции о порядке отстранения и допуска к работе (учебе) больных туберкулезом»;

постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 13 апреля 2012 г. № 343 «Об утверждении перечня специальностей (профессий), по которым не допускается использование труда лиц, имеющих вирус иммунодефицита человека».

Лица, не прошедшие обязательный медицинский осмотр или признанные по состоянию здоровья не пригодными к работам и контакту с вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами, к дальнейшей работе не допускаются, а вопрос об их дальнейшей работе решается в соответствии с законодательством о труде.