В каком порядке проводятся предсменные медицинские осмотры, освидетельствования работников на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения?

Инструкция о порядке проведения освидетельствования на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения работающих.

Установлен перечень работ (профессий), при выполнении которых требуются предсменный (перед началом работы, смены) медицинский осмотр либо освидетельствование работающих на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Указанный перечень состоит из 13 наименований работ и 45 наименований профессий рабочих с указанием их кодов.

В указанных инструкциях даны однозначные определения, что такое состояние алкогольного опьянения - наличие абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе в концентрации 0,3 и более промилле или наличие паров абсолютного этилового спирта в концентрации 150 и более микрограммов на один литр выдыхаемого воздуха;

состояние наркотического или токсического опьянения - наличие наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ в биологических образцах, забранных у работающих;

отказ от прохождения предсменного медицинского осмотра - выраженное в письменной или устной форме несогласие работающего проходить в установленном порядке предсменный медицинский осмотр в целом, а равно отказ работающего от выполнения указаний лица, проводящего предсменный медицинский осмотр, касающихся данного осмотра.

Данные термины исключают произвольное их толкование.

Предсменный медицинский осмотр может проводиться: медицинским работником, состоящим в штате работодателя, при наличии у работодателя специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности;

медицинским работником организации здравоохранения, иной организации, индивидуальным предпринимателем, имеющими специальные разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности, на основании заключенного гражданско-правового договора между работодателем и организацией здравоохранения.

Предсменный медицинский осмотр включает в себя: опрос работающего о состоянии здоровья; измерение по медицинским показаниям температуры тела; измерение по медицинским показаниям артериального давления;

измерение пульса;

определение наличия или отсутствия признаков состояния алкогольного, наркотического или токсического опьянения;

определение наличия или отсутствия алкоголя в организме работающего;

определение наличия или отсутствия наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ в организме работающего (в случае, если имеются признаки состояния опьянения, однако состояние алкогольного опьянения не определено).

Признаками состояния опьянения являются: запах алкоголя изо рта;

выраженное изменение окраски кожных покровов лица; затруднения при сохранении равновесия; шатающаяся походка; нарушения речи; покраснение глаз;

сужение или расширение зрачков глаз, спонтанные движения глаз в горизонтальном направлении при их крайнем отведении в сторону.

Предсменный медицинский осмотр проводится с использованием приборов, предназначенных для определения концентрации паров абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе, соответствующих требованиям технических нормативных правовых актов, и экспресс-тестов (тест-полосок, экспресс-пластин), предназначенных для определения наличия наркотических средств и других веществ, либо путем лабораторного исследования биологических образцов, забранных у работающих.

По результатам предсменного медицинского осмотра в отношении работающего работодателем принимается одно из следующих решений:

о допуске к работе; о недопуске к работе.

Отказ работающего от прохождения предсменного медицинского осмотра является основанием для недопуска его к выполнению работы в соответствующие день, смену.

Нахождение работающего в состоянии опьянения является основанием для недопуска его к работе.

При выявлении у работающего наличия состояния опьянения медицинский работник составляет акт проведения предсменного медицинского осмотра и незамедлительно направляет его работодателю.

В акте проведения предсменного медицинского осмотра указываются следующие сведения:

место и дата составления акта проведения осмотра; фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) медицинского работника, составившего акт проведения предсменного медицинского осмотра;

фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) работающего, место работы (структурное подразделение), профессия работающего, в отношении которого проводился предсменный медицинский осмотр, вид работы;

начало и окончание проведения предсменного медицинского осмотра (дата, время);

время взятия пробы, забора биологического образца с использованием прибора, экспресс-теста;

показания прибора, экспресс-теста;

результат предсменного медицинского осмотра (состояние работающего на момент его проведения);

отметка медицинского работника об отказе работающего от проведения предсменного медицинского осмотра, от взятия пробы и (или) от сдачи биологического образца (образцов), от ознакомления с результатами предсменного медицинского осмотра;

подпись работающего об ознакомлении с результатом предсменного медицинского осмотра (инициалы, фамилия);

подпись медицинского работника (инициалы, фамилия), составившего акт проведения предсменного медицинского осмотра.

Освидетельствование работающих на предмет нахождения их в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения проводится для работающих по профессиям или при выполнении работающими видов работ, предусмотренных в перечне работ (профессий), при выполнении которых требуются предсменный медицинский осмотр либо освидетельствование работающих на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения согласно приложению к указанному постановлению.

Наряду с этим работодатель также имеет право проводить освидетельствование и других работающих на предмет нахождения в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения в случаях, когда в отношении них имеются достаточные основания полагать, что они находятся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

Основания полагать, что работающий находится в состоянии опьянения, являются достаточными при наличии одновременно трех и более следующих признаков состояния опьянения: запах алкоголя изо рта;

выраженное изменение окраски кожных покровов лица; затруднения при сохранении равновесия; шатающаяся походка; нарушения речи; покраснение глаз;

сужение или расширение зрачков глаз, спонтанные движения глаз в горизонтальном направлении при их крайнем отведении в сторону.

Освидетельствование проводится работником, уполномоченным на проведение освидетельствования, вне зависимости от его квалификации с использованием приборов, предназначенных для определения концентрации паров абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе, соответствующих требованиям технических нормативных правовых актов, и экспресс-тестов (тест-полосок, экспресс-пластин)^ предназначенных для определения наличия наркотических средств и других веществ.

При невозможности работодателя самостоятельно обеспечить надлежащее проведение освидетельствования работодатель вправе обеспечить прохождение освидетельствования работающим в организации здравоохранения, иной организации, у индивидуального предпринимателя, имеющих специальные разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности, на основании заключенного гражданско-правового договора между работодателем и организацией здравоохранения.

Освидетельствование проводится путем предложения работающему совершить необходимые манипуляции в присутствии уполномоченного работника в соответствии с инструкцией по эксплуатации прибора и (или) экспресс-теста, принятой изготовителем.

Работающий после прохождения освидетельствования вправе ознакомиться с показаниями приборов, экспресс-тестов, которые ему доводятся работником, уполномоченным на проведение освидетельствования.

По результатам освидетельствования в отношении работающего работодателем принимается одно из следующих решений:

о допуске к работе;

о недопуске к работе (отстранении от работы).

Отказ работающего от прохождения освидетельствования является основанием для отстранения его от работы в соответствующие день, смену.

Нахождение работающего в состоянии опьянения является основанием для недопуска его к работе (отстранения от работы).

При выявлении по результатам освидетельствования у работающего состояния опьянения работник, уполномоченный на проведение освидетельствования, составляет акт проведения освидетельствования и незамедлительно направляет его работодателю.

В акте проведения освидетельствования указываются следующие сведения:

место и дата составления акта освидетельствования;

фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) уполномоченного работника, составившего акт проведения освидетельствования;

фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) работающего, место работы (структурное подразделение), профессия работающего, в отношении которого проводилось освидетельствование, вид работы;

начало и окончание проведения освидетельствования (дата, время);

время взятия пробы, забора биологического образца с использованием прибора, экспресс-теста;

показания прибора, экспресс-теста;

результат освидетельствования (состояние работающего на момент его проведения);

отметка уполномоченного работника об отказе работающего от проведения освидетельствования, от взятия пробы и (или) от сдачи биологического образца (образцов), от ознакомления с результатами освидетельствования;

подпись работающего об ознакомлении с результатом освидетельствования (инициалы, фамилия);

подпись уполномоченного работника (инициалы, фамилия), составившего акт проведения освидетельствования.

При несогласии работающего с результатами освидетельствования, проведенного работником, уполномоченным на проведение освидетельствования, работающий вправе пройти повторное освидетельствование в организации здравоохранения.

В случае, если по результатам повторного освидетельствования установлен факт отсутствия у работника состояния опьянения, работник по прибытии на место работы допускается к работе.