Акт ввода оборудования в эксплуатацию (форма, бланк)

АКТ № ___

ввода оборудования в эксплуатацию

«__» _________________ 20__ г.                                                         г. _______________________

Комиссия в составе:

председатель                                                                                                                                    

(должность, фамилия, инициалы)

члены комиссии:

1.                                                                                                                           

(должность, фамилия, инициалы)

2._____________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

3. _____________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

4._____________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы)

назначенная приказом (распоряжением) руководителя от «__» _________________ 20__ г. № ___,

ознакомившись с                                                                                                                                                              

(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)

смонтированным по адресу                                                                                                                     

(адрес)

рассмотрев техническую документацию, представленную                                                                     

(наименование предприятия-разработчика или изготовителя)

и результаты эксплуатационных испытаний, проведенных в соответствии с                                         

(наименование и обозначение программы и методики испытаний)

в период с «__» _________________ 20__ г. по «__» _________________ 20__ г., установила, что:

(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)

соответствует требованиям по охране труда с учетом следующих замечаний (если таковые имеются):

2. Оборудование размещено в соответствии с проектной документацией, нормами технологического проектирования

(разрабатывается для конкретных организаций, производств и цехов)

3. При размещении оборудования обеспечены удобство и безопасность его обслуживания и эвакуации работающих при возникновении аварийных ситуаций, исключено (снижено) воздействие вредных и (или) опасных производственных факторов на других работающих.
4. Установка, монтаж (перестановка) оборудования произведены в соответствии с проектной документацией.
5. _______________________________________________________________                                                                                                                                                                                                  

(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)

выдержало испытания и может быть введено в эксплуатацию (или: только после устранения недостатков, отмеченных в Ведомости замечаний и предложений, препятствующих вводу в эксплуатацию).

Выводы:

1. _______________________________________________________________   

(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)

ввести в эксплуатацию по адресу                                                                                                            

(адрес)

с «__» _________________ 20__ г. (или: после устранения недостатков, отмеченных в Ведомости замечаний и предложений, препятствующих вводу оборудования в эксплуатацию).

2. Гарантийное обслуживание выполнять согласно технической документации на оборудование.

Приложения:

1. Протокол пуско-наладочных работ от «__» _________________ 20__ г. № ___.
2. Ведомость замечаний и предложений от «__» _________________ 20__ г. № ___.